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细菌性阴道炎预防，益生菌补充建议

• 合肥长庚医院　　时间：2025/10/27 编辑:合肥长庚医院
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细菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病，对女性生殖健康有着诸多危害。其典型症状之一是瘙痒，患者常感觉外阴部瘙痒难耐，这种瘙痒在夜间或排尿后可能会加剧，严重影响睡眠质量和日常生活，让人坐立不安，无法集中精力工作或学习 。异味也是一大困扰，患者的白带会散发出一种特殊的鱼腥臭味，尤其是在性交后，这种异味会更加明显，这不仅给患者自身带来心理压力，还可能影响到与他人的正常交往，导致社交活动中的尴尬和自卑。而且，细菌性阴道炎还会增加其他感染的风险，由于阴道内菌群失衡，防御功能下降，原本处于弱势的其他病菌，如白色念珠菌、滴虫等，就容易趁机大量繁殖，引发霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等其他类型的阴道炎；细菌还可能上行感染，引发宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等更严重的妇科炎症，对女性生殖系统造成持续性损害，若炎症长期不愈，可能会导致输卵管粘连、阻塞，影响卵子和精子的结合及运输，进而增加不孕不育的风险，对于孕期女性来说，还可能增加胎膜早破、早产、低体重儿等不良妊娠结局的发生几率 。

发病原因及预防要点

细菌性阴道炎的发病原因较为复杂，其中阴道菌群失衡是关键因素。正常情况下，女性阴道内存在多种微生物，以乳酸杆菌占优势，它们能够维持阴道的酸性环境（pH 值通常在 3.8 - 4.5 ），并分泌过氧化氢、细菌素等物质，抑制其他有害菌的生长繁殖，保持阴道微生态平衡。但当各种因素打破这种平衡时，就容易引发细菌性阴道炎。比如频繁性交，会改变阴道内的酸碱度和微生态环境，使乳酸杆菌数量减少，有害菌如加德纳菌、厌氧菌等趁机大量繁殖 。过度清洁阴道也是常见原因之一，有些女性为了追求 “干净”，经常使用刺激性强的洗液或频繁冲洗阴道，这会破坏阴道内正常的菌群结构和酸碱平衡，削弱阴道的自净能力，让有害菌有机可乘。长期使用抗生素也不容忽视，抗生素在杀灭有害菌的同时，也会误杀阴道内的有益菌，导致菌群失调，为细菌性阴道炎的发生创造条件 。此外，不良卫生习惯，如不勤换内裤、使用不洁卫生用品、经期不注意卫生等，也容易滋生细菌，引发感染；还有一些全身性因素，像糖尿病患者血糖控制不佳，会使阴道内糖原含量增加，适宜细菌生长，从而增加患病风险；长期熬夜、精神压力大等导致身体免疫力下降，也会让阴道抵御病菌的能力变弱，增加感染几率。
针对这些发病原因，预防细菌性阴道炎需要从多方面入手。保持外阴清洁是基础，每天用温水清洗外阴，注意从前向后清洗，避免将肛门处的细菌带到阴道；选择温和、无刺激的清洁产品，避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的洗液，以免破坏阴道的酸碱平衡和微生态环境；勤换内裤，内裤要选择棉质、透气性好的材质，这样能保持外阴干爽，不利于细菌滋生，换下的内裤要及时清洗，并在阳光下晾晒，利用紫外线杀菌，若无法暴晒，也可选择用开水烫煮消毒。避免滥用抗生素至关重要，抗生素一定要在医生明确诊断和指导下使用，切不可自行随意服用，以免破坏阴道正常菌群 。性生活方面，要注意卫生，固定性伴侣，避免不洁性行为，性交前后男女双方都应清洗外生殖器；若性伴侣有感染症状，需同时进行治疗，防止交叉感染；使用安全套也能在一定程度上降低感染风险 。增强免疫力也不容忽视，保持规律的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，让身体得到充分休息；合理饮食，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类、豆类等，增强身体抵抗力；适度运动，每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合适量的力量训练，如瑜伽、普拉提等，提高身体的抗病能力。

益生菌补充原理及建议

益生菌在预防细菌性阴道炎中发挥着重要作用，其原理主要与调节阴道菌群平衡有关。益生菌中的乳酸杆菌是阴道内的优势有益菌，它能够通过产生乳酸，维持阴道的酸性环境，使阴道 pH 值保持在适宜范围内，抑制那些在碱性环境中容易生长的有害菌，如加德纳菌、厌氧菌等，这些有害菌正是引发细菌性阴道炎的主要病原体 。乳酸杆菌还能在阴道黏膜表面形成一层生物膜，与有害菌竞争黏附位点，阻止有害菌黏附在阴道上皮细胞上，减少有害菌的定植和繁殖机会；同时，乳酸杆菌还能分泌细菌素、过氧化氢等抗菌物质，直接抑制或杀灭有害菌，增强阴道的自净能力，从而预防细菌性阴道炎的发生 。
在补充益生菌时，首先要选择合适的益生菌产品。目前市面上的益生菌产品种类繁多，应选择含有乳杆菌、双歧杆菌等对阴道健康有益菌株的产品，并且要产品中益生菌的活性高、数量充足，查看产品标签上的菌株信息、活菌数量、保质期等关键指标，选择正规渠道购买，如大型药店、正规电商平台等，避免购买到假冒伪劣产品。服用方法也很关键，对于口服益生菌产品，一般建议在饭后半小时左右服用，此时胃酸分泌相对较少，能减少胃酸对益生菌的破坏，提高益生菌的存活率；水温不宜过高，一般控制在 37℃以下，接近人体体温即可，因为过高的水温会杀死益生菌。如果是阴道用益生菌制剂，使用前要先洗净双手和外阴，按照说明书的要求，将制剂缓慢放入阴道深处，一般建议在晚上睡前使用，这样能使制剂在阴道内停留更长时间，充分发挥作用 。在剂量方面，不同产品的推荐剂量可能有所差异，务必严格按照产品说明书或医生的建议服用，不要自行增减剂量，以免影响效果。在补充益生菌期间，要注意饮食搭配，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，膳食纤维能为益生菌提供 “食物”，促进益生菌的生长繁殖；同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会影响益生菌的效果 。还要注意避免与抗生素同时服用，因为抗生素会杀死益生菌，如果必须使用抗生素，应在服用抗生素后至少间隔 2 - 3 小时再补充益生菌 。

总结

预防细菌性阴道炎需要综合多方面措施，保持良好的个人卫生习惯，避免阴道菌群失衡的诱发因素，如过度清洁、滥用抗生素、不洁性行为等，同时增强自身免疫力，这些都是预防的基础。而补充益生菌在调节阴道菌群平衡、预防细菌性阴道炎方面具有独特的作用，通过选择合适的益生菌产品、正确的服用方法和剂量，能更好地发挥其预防功效。女性朋友们在日常生活中要重视这些预防要点，定期进行妇科检查，若出现阴道分泌物异常、异味、瘙痒等症状，应及时就医，做到早发现、早治疗，保护好自己的生殖健康 。